Переривання вагітності на ранніх термінах

“Після аборту лікар жіночої консультації рекомендував мені постійно приймати гормональний протизаплідний засіб, так знайомі відрадили: погладшаєш, шкідливі вони. А через три місяці я знову, як то кажуть,” потрапила в ситуацію “. На цей раз, правда, вирішила зробити міні-аборт . Кажуть, він безпечний. Може, міні-аборт краще, ніж приймати щодня таблетки? “

А. К., Москва

Цей лист торкається питань, що хвилюють багатьох жінок. Відповісти на них ми попросили професора, члена-кореспондента Російської академії медичних наук Ірину Олександрівну Мануїлова. Саме вона на початку 70-х років була організатором і керівником науково-методичного Центру репродукції людини Всесвітньої організації охорони здоров’я, а з 1992 року по теперішній час – почесний президент і генеральний директор міжнародної асоціації “Сім’я і здоров’я”, голова проблемної комісії Російської академії медичних наук по медико-соціальним аспектам планування сім’ї.

– Ірина Олександрівна, сьогодні від небажаної вагітності кожна п’ята жінка позбавляється за допомогою міні-аборту. Але, на жаль, далеко не кожна, решающаяся на цей крок, знає, що міні-аборт – НЕ простенька процедура, а операція.

– Міні-аборт – це переривання вагітності на ранніх термінах, коли місячні “затримуються” на 2-3 тижні. Робиться вона шляхом вакуум-аспірації, тобто відсмоктування плодового яйця за допомогою спеціальної трубочки діаметром 4-6 міліметрів – канюлі Кармана. При цьому не потрібно спеціального розширення шийки матки, що вигідно відрізняє міні-аборт від традиційного аборту або від вакуум-аспірації при 8-10 тижнях вагітності.

– На Заході міні-аборт часто називають “менструальної регуляцією”, як би підкреслюючи його безпеку.

– Я категорично не згодна з подібним визначенням. Термін “менструальна регуляція” отримав за кордоном широке поширення під впливом антиабортної політики католицької церкви. За “красивими” словами намагаються приховати суть зовсім не нешкідливою операції.

У будь-якому випадку міні-аборт – штучне переривання вагітності,, яке не позбавлене ускладнень. Це завжди перебудова ендокринної системи, яка тягне за собою різні неприємності. Досить сказати, що у жінок, що зробили аборт, в два рази частіше розвивається рак молочних залоз.

– Наскільки мені відомо, після міні-аборту іноді з’ясовується, що жінка піддавалася операції, не будучи вагітною.

– Так це так. При затримці менструації у кожної третьої жінки – і це підтвердили дослідження – вагітність відсутня. Тому перш ніж йти на міні-аборт, потрібно бути абсолютно впевненою, що вагітність настала, що підтверджує аналіз сечі на концентрацію хоріонічного гормону (ХГ) або ультразвукове дослідження.

Крім того, за кордоном існують медикаментозні методи переривання вагітності за допомогою аналогів простагландину (наладор) або антагоніста прогестерону – міфепристону (Ru-486). Але в будь-якому разі не слід доводити себе до переривання вагітності, так як способу, який був би абсолютно нешкідливим для організму жінки, медицина не знає. І навряд чи він коли-небудь буде винайдений. Адже існують високоефективні засоби запобігання, такі, як оральні гормональні контрацептиви, внутрішньоматкові засоби (ВМС) та інші.

– З листа нашої читачки видно, що зберігається недовіра до протизаплідних засобів …

– А в результаті за частотою абортів нашу країну можна порівняти хіба що з Румунією. Близько 3 мільйонів щорічно! Гігантська цифра.

Що ж стосується недовіри до гормональних контрацептивів, воно в більшій мірі пов’язане з багаторічним практичним досвідом застосування першого покоління цих препаратів. Вони відрізнялися дуже високим вмістом гормонів в порівнянні з гормональними контрацептивами останнього покоління (фемоден і інші).

Зараз в цій галузі фармацевти досягли колосальних успіхів. Візьміть фемоден. Це самий нізкодозірованний контрацептив у світі. Він містить новий синтетичний прогестин гестоген, який високоефективний в мінімальних дозах, а тому практично відсутні побічні дії – нудота, блювота, біль у молочних залозах. При застосуванні фемоден ми не спостерігали збільшення маси тіла, підвищення артеріального тиску – факторів, особливо сильно впливають на негативне ставлення жінок до гормональних протизаплідних засобів. Саме тому фемоден в останні роки набув великої популярності в Європі.

При його використанні жінка практично не відчуває незручностей. При цьому препарат, як і інші оральні контрацептиви, знижує ризик запальних захворювань внутрішніх статевих органів, частоту позаматкової вагітності, надає сприятливий лікувальний ефект при мастопатії, поліпозі слизової матки, ендометріозі і інших захворюваннях.  

Фемоден не тільки зводить до нуля виникнення небажаної вагітності, але і допомагає позбавитися від болю і дискомфорту перед і під час менструацій – вони стають менш рясними і безболісними. Після закінчення прийому препарату в перші півроку у більшості жінок при бажанні настає вагітність. Ось що таке сучасний гормональний контрацептив.

– Ірина Олександрівна, очолювана вами міжнародна асоціація “Сім’я і здоров’я” має свою “гарячу лінію” – телефон 241-77-01. Чи можуть жінки, зателефонувавши, отримати додаткову інформацію про фемоденом, Тріквілар, мікрогінон і інших протизаплідні засоби?

– Так звісно. Фахівці допоможуть вибрати метод контрацепції з урахуванням індивідуальних особливостей кожної жінки, її віку та супутніх захворювань. Широке впровадження сучасних протизаплідних засобів дозволить значно знизити кількість абортів, в тому числі і міні-абортів, позбавить від подальшого безпліддя, невиношування, запальних і інших гінекологічних захворювань, причиною яких, як правило, буває аборт.

Розмовляв Альберт ХІСАМОВ, лікар

Ссылка на основную публикацию